Лечение кариеса

Кариес – это стоматологическое заболевание, связанное с деминерализацией твердых тканей зуба – эмали и дентина- и их последующим разрушением. При отсутствии своевременного лечения кариозный процесс способен перейти на более глубокие ткани, вызвав пульпит и периодонтит. Все мы хотим, чтобы на фото наша улыбка была безупречной, поэтому следует своевременно позаботиться о здоровье своих зубов.

Первыми признаками кариеса являются:

  • неприятный запах изо рта;
  • шероховатость зубной эмали;
  • темные точки на зубах;
  • чувствительная реакция на прием холодной и горячей пищи;
  • нытье зубов во время приемов пищи.

Кариес может проявляться как в виде отдельных симптомов, так и в их совокупности. Визуально кариес проявляется постепенно, увеличивая зону поражения, в соответствии с размером которой определяются стадии заболевания:

  • стадия пятна. На начальном этапе на поверхности зубной эмали образуются светлые и темные пятна;
  • поверхностный кариес. Характеризуется повреждениями поверхности эмали без поражения дентина;
  • средний кариес. Изменение структуры ткани затрагивает верхние и средние слои дентина;
  • глубокий кариес. Затрагивает глубинные слои дентина, окружающие пульповую камеру.

Профилактические меры по предотвращению развития кариеса могут проводиться в домашних условиях и у врача-стоматолога. К домашней профилактике относят:

  • регулярную чистку зубов не менее двух раз в день;
  • чистку межзубных промежутков при помощи зубной нити (флосса);
  • применение зубной пасты с фтором;
  • ограничение употребления сахара;
  • включение в рацион свежих фруктов и овощей, зерновых культур;
  • ограничения в одновременном приеме холодной и горячей пищи.

Посещение стоматолога в целях профилактики кариеса должно проводиться не реже одного раза в 4-6 месяцев. Во время приема врач проведет :

  • удаление налета при помощи ультразвуковой чистки;
  • фторирование эмали с целью повышения ее устойчивости к органическим кислотам;
  • герметизацию фиссур – естественных щелей на жевательной поверхности зубов.

Причины возникновения кариеса

К разрушению минеральной основы зуба приводит жизнедеятельность кариесогенных бактерий, размножающихся в остатках пищи. Продуктом жизнедеятельности бактерий являются органические кислоты, которые накапливаются в зубном налете и растворяют соли кальция в эмали.

Развитию кариеса способствует ряд внешних факторов:

  • неудовлетворительная гигиена полости рта;
  • неправильная организация питания – ограниченное количество приема твердой пищи и избыток углеводов;
  • недостаточное количество витаминов и минеральных веществ;
  • нарушение обмена веществ;
  • ослабленный иммунитет;
  • генетическая предрасположенность.

Виды кариеса

Современная стоматология классифицирует кариес по нескольким признакам. По локализации кариозной полости заболевание можно разделить на несколько видов:

  • фиссурный кариес. Фиссурами называют естественные углубления и щели, расположенные между буграми. Эта разновидность заболевания диагностируется чаще всего на поздних стадиях из-за положения кариозной полости. Обнаружить кариес на ранней стадии можно путем снятия рентгенограммы;
  • пришеечный или цервикальный кариес. Характеризуется повышением чувствительности зуба в результате истончения эмали и появлением кариозных пятен у основания зуба на границе с десной;
  • контактный или межзубный кариес. Возникает в области контакта зубов друг с другом. Так как кариозное пятно часто бывает скрыто, диагностика заболевания осложняется. . Поскольку эмаль двух зубов контактирует, то повреждение затрагивает оба зуба;
  • корневой кариес. Поражает корень зуба и сопровождается воспалением тканей десны.

По активности протекания заболевания Т.Ф.Виноградовой разработана классификация, которая считается общепринятой:

  • омпенсированный кариес. Развитие заболевания протекает медленно, поражения эмали слабо заметны, симптоматика слабо выражена. В этом случае для поддержания здоровья особенно важны профилактические меры;
  • субкомпенсированный кариес. Эта форма заболевания развивается достаточно медленно, ощутимые сигналы могут появиться через несколько месяцев после начала развития болезни. При приеме пищи пациент может чувствовать некоторый дискомфорт.
  • декомпенсированный или цветущий кариес. Представляет собой агрессивную форму заболевания, способную разрушить зуб за несколько недель. Термин связан с тем, что организм не сопротивляется развитию заболевания, ничем не компенсирует болезнь. Спровоцировать эту форму патологии может неправильная гигиена полости рта, сниженное слюноотделение, затяжные инфекционные заболевания и нарушение метаболизма. Характеризуется острой зубной болью, особенно в ответ на температурные и химические раздражители.

Диагностирование кариеса

В большинстве случаев лечение кариеса предполагает рассверливание кариозной полости, устранение пораженных тканей эмали и дентина с последующим пломбированием и восстановлением анатомической формы зуба. Но так бывает не всегда. Определить стадию и тяжесть развития заболевания, а значит и выбрать методику терапии может только стоматолог. Для окончательной постановки диагноза используются различные методики:

  • осмотр ротовой полости. Даже при незначительных повреждениях эмаль теряет блеск и может изменить свой цвет;
  • использование маркеров. Некоторые вещества-маркеры при взаимодействии с эмалью соскальзывают с ее здоровых поверхностей, но при контакте с деминерализованной тканью проникают в поры и отмечают больной участок. Использование метода маркеров позволяет не только обнаружить заболевание, но и выявить его форму и границы;
  • рентгенограмма. Методика предназначена для обнаружения кариеса, не имеющего внешних проявлений;
  • термодиагностика. Используется для обнаружения поражений эмали на проксимальных поверхностях, т.е. таких поверхностях зубов, которые контактируют друг с другом. Участки соприкосновения зубов обрабатываются горячей или холодной водой, а наличие зоны повреждения определяется по болевым ощущениям пациента. Кратковременная боль свидетельствует о кариесе, длительная может сигнализировать о пульпите;
  • электроодонтометрия. Применяется при подозрении на пульпит. В ходе обследования на пульпу оказывается воздействие электрическим током, степень распространения заболевания в пульпу определяется по силе тока, вызывающей болевые ощущения.

Многие стоматологические заболевания протекают при схожей симптоматике, поэтому при постановке диагноза врач может использовать несколько методов диагностирования, чтобы исключить ошибку. В ходе дифференциальной диагностики "кариес" стоматолог отличает кариес от других заболеваний:

  • выявить различия между кариесом, гипоплазией и флюорозом можно при помощи маркеров – после смывания индикатор остается лишь в кариозных областях;
  • от пульпита и периодонтита кариес отличается посредством термодиагностики и электроодонтометрии;
  • рентгеновский снимок помогает отличить глубокий кариес от поражений эмали некариозного характера.

Способы лечения кариеса

Лечение кариеса в современных стоматологических клиниках ведется с применением двух принципиально отличающихся подходов:

  • консервативная терапия, исключающая необходимость иссечения зубных тканей;
  • классическая терапия с применением препарирования твердых тканей зуба.

Лечение начального кариеса может быть проведено неинвазивными методами с максимальным сохранением целостности зуба. К методикам борьбы с кариесом относятся:

  • лазерная терапия. В ходе облучения лазером кариозной полости пораженные ткани испаряются, тогда как здоровые не реагируют на воздействие. При обработке лазером полость дезинфицируется, что исключает риск развития вторичного кариеса. В ходе лазерной терапии ткани зуба не нагреваются, в них не образуются микротрещины, поэтому болезненных ощущений после процедуры не остается. Недостатком лазерной терапии считается возможность затронуть мягкие ткани десны, которые впоследствии долго восстанавливаются;
  • неинвазивный метод ICON. Технология, разработанная немецкими специалистами, может применяться для лечения начального кариеса у взрослых и детей. Удаление пораженных тканей осуществляется посредством нанесения специального препарата, включающего в свой состав три аминокислоты и гипохлорид натрия. Воздействие препарата ICON направлено на растворение тканей зуба, которые затронул кариес, и предотвращение дальнейшей деструкции. Отказ от применения бор-машины в этом методе терапии позволяет исключить болевые ощущения, а эффективность препарата – снизить количество посещений стоматолога до одного;
  • Лечение кариеса озоном. Методика основана на реминерализации тканей зуба и устранении болезнетворных бактерий. В ходе процедуры на зуб надевается силиконовый колпачок, из- под которого откачивается кислород и вводится на 20-30 секунд озон. Взаимодействуя с твердыми тканями, озон превращается в кислород. Поскольку при этом способе терапии размягченные ткани не удаляются и не устанавливается пломба, метод подходит в основном для лечения начального кариеса и профилактики . Положительные отзывы метод заслужил как способ сопутствующей терапии, позволяющий произвести стерилизацию кариозной полости перед выполнением других процедур;
  • использование ультразвука. Волны ультразвука используют преимущественно на начальных стадиях, когда необходимо разрушить кариозный налет. Ультразвук позволяет проводить процедуру очистки в труднодоступных местах и положельно зарекомендовал себя при терапии зубов мудрости. Метод имеет ряд противопоказаний, среди которых астма, аритмия, бронхит и ряд других заболеваний;
  • применение геля. Состав геля позволяет воздействовать на болезнетворные бактерии на генетическом уровне, лишая их возможности вырабатывать органические кислоты. Гормоны, также входящие в состав геля, позволяют восстанавливать костную ткань на месте небольших кариозных полостей. Гели могут использоваться самостоятельно в домашних условиях, их следует наносить на зубы после чистки зубов пастой. Они снижают риск поражения зубов и улучшают их внешний вид.

Наряду с инновационными методами терапии технологии препарирования не теряют своей актуальности при лечении на запущенных стадиях. Еще одно преимущество метода – доступная стоимость терапии.

Этапы лечения кариеса с иссечением зубных тканей предполагают проведение:

  • профессиональной гигиены полости рта, в ходе которой устраняется кариозный налет и зубной камень;
  • анестезии. В большинстве случаев достаточно местного обезболивания, но при паническом страхе пациента или при множественном поражении зубов возможно применение общего наркоза;
  • препарирования. Перед установкой пломбы из кариозной полости удаляются пораженные ткани, а сама полость обрабатывается специальными антисептиками, чтобы исключить вероятность размножения бактерий;
  • формирования полости для пломбы. Большинство пломбировочных материалов требует подготовки полости определенной формы , чтобы обеспечить надежное сцепление с тканями зуба. Существуют также материалы, сцепление которых с эмалью и дентином происходит на химическом уровне и не требует дополнительного рассверливания;
  • установки лечебной или изолирующей прокладки под пломбу. Наличие прокладки позволяет оказывать дополнительное антибактериальное и противовоспалительное воздействие на корень и пульпу;
  • установки пломбы;
  • финишной обработки, в которую входит коррекция пломбы по прикусу, ее шлифование и полировка .

Лечение кариеса в Канадском центре инновационной стоматологии и косметологии

Канадский центр инновационной стоматологии и косметологии – одна из лучших клиник Москвы, специалисты которой занимаются лечением кариеса в соответствии с канадскими стандартами. Наши врачи проходят обучение и подготовку в лучших институтах США и Канады, поэтому мы можем предложить вам самые эффективные методики терапии. Наши услуги – это широкий спектр методик, препаратов и стоимости терапии. Результат нашей работы – положительные отзывы и открытые улыбки на фото наших клиентов из Москвы и других городов.

Если и вы хотите избавиться от заболеваний полости рта, провести профилактические процедуры или сделать отбеливание – просто позвоните нам по телефону +7 (495) 463-08-47.

Специалисты, проводящие данную услугу

Шалимова Наталия

Кандидат медицинских наук.

Прошла обучение в Канадской Академии Эстетической Стоматологии.

Член ICCMO (International College of Cranio-Mandibular Orthopedics).

Шалимов Евгений

Прошел обучение в Канадской Академии Эстетической Стоматологии.

Прошел специализацию в Университете Турина, Италия.

Прейскурант

* Цены указаны без скидки
Услуга Цена, руб.
Приём, консультация стоматолога первичная 1500